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    icu實習自我鑒定

    時間:2023-04-13 14:09:08 自我鑒定

    icu實習自我鑒定

      自我鑒定是對自己的政治思想、工作業務、學習生活等方面情況進行評價與描述,寫自我鑒定可以幫助我們正確地認識自我,不妨坐下來好好寫寫自我鑒定吧。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎?下面是小編幫大家整理的icu實習自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。

    icu實習自我鑒定

    icu實習自我鑒定1

      實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

      在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

      通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

      首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

      ①零點的測定;

      ②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

      ③病人必須在安靜下測壓;

      ④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

      ⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。

      同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

      在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的`主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

    icu實習自我鑒定2

      我是20xx級醫學系高護10班學生宋婉玲。通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。

      我們于xx年7月份進入了鄭州市中心醫院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

      在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室。外科。內科兒科重癥監護室等幾個科室輪流進行實習。

      我實習的是重癥監護室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,接著為我們講解工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。

      在這兩周里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的`物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿。插胃管。床上插浴。口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。

      我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

      這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會很多其他東西。

      在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。

    icu實習自我鑒定3

      icu是我實習的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學說icu夜班數多,工作量大,再加上我的一個室友兼老鄉實習完畢回家,所以我在icu初期的時候產生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖,漸漸的把心態調整過來。

      因為回學校考試的原因,我請了幾天假,所以在icu實習只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過我的老師們,讓我學到了很多知識,雖然我知道我自己的表現沒有其他同學優秀,也知道老師對我的評價、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會主動找事情做,主動向老師提問也比較少,主動積極性很差,可是我依然要感謝帶過我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴格執行消毒隔離制度,嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫囑每小時觀察患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫囑和臨時醫囑執行與未執行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。

      嚴格無菌操作:

      在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態,喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。

      進入重癥監護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術之后的病人,病種多,病情復雜,所以對護士的素質要求極高。她們不但要運用各種先進儀器對患者進行實時觀察和嚴密監護,及時捕捉和判斷患者生命體征的`細微變化,從容應對可能出現的突發情況,還要對重癥患者進行無微不至的生活護理,甚至心理診療。所以敏銳的觀察力,敏捷的動作,高度的責任心,“慎獨精神”,良好的溝通能力和自我調適能力等等,都是icu護士必不可少的素質。病人無醫,將陷于無望;病人無護,將陷于無助。苦、累是兩道永遠必翻的坎。

    icu實習自我鑒定4

      時間過的很快,不知不覺三個月已經過去了,這個月我實習的是重癥監護室,當我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環境,這個月里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作重癥監護室實習鑒定。

      在這個科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監護,觀察病人的生命體征是否平穩,必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩后再處理醫囑,給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養良好的.各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,由于在這個科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質有沒有紊亂,是否貧血,根據結果給予對癥處理。在這里,我學會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有,所以綜合性很強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。

      經過這個月的實習,我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍是無情的,等后悔了就來不及了。

      在后面的科室里,我會認真實習,掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫生打下堅實的基礎。

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