關于民事糾紛協議書3篇
在當今社會生活中，協議使用的情況越來越多，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。想寫協議卻不知道該請教誰？下面是小編為大家收集的民事糾紛協議書3篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
民事糾紛協議書 篇1
甲方：_________開發有限公司
乙方： ________
身份證號：____________
乙方兒子：________
身份證號：____________
乙方兒媳：________
身份證號：____________
乙方于20____年____月____日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致右側股骨下段骨折。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，于二〇____年____月____日打入乙方________銀行，賬戶____________。該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用、⑨其他因本次事故應當支付的費用。
二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。
四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用于住院治療期間發生的`醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。
五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金 3000元。
六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。
七、本協議自雙方簽字、______鄉調解委員會、______村村民調解委員會蓋章后生效
八、本協議一式四份，雙方各持一份、______鄉調解委員會、______村村民調解委員會各持一份。
甲 方：________ (簽 名)
乙方：________ (簽 名)
________鄉調解委員會：
________ (蓋 章) (簽 名)
________村村民調解委員會：
________ (蓋 章) (簽 名)
簽訂日期：____年____月____日
民事糾紛協議書 篇2
——醫療糾紛
醫療機構名稱：__________ 醫療機構法定代理人：__________
調解機構：__________
患者的姓名 _______ 年齡______ 性別 ______ 籍貫_____ 住址__________ 職業 __________
協議地點：____________________
患者__________于_____年_____月_____日因__________在醫方處住院（門診）_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由醫患雙方共同遵照執行。
第一條：醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：
醫院同意向患方實行一次性經濟補償：__________ （￥_____元 ）
第三條：醫方同意于本協議生效后_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問題引起的'所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條： 本協議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構（代表人署名）：__________
醫方代表人簽字：__________ 醫方法定代表人（簽章）：__________
患方簽字：__________
簽注日期：_____年_____月_____日
民事糾紛協議書 篇3
甲方：
乙方：
依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規規定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經過協商一致，雙方就解除勞動關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的勞動爭議達成如下與解協議：
一、甲乙雙方協商一致，同意自 年 月 日起解除雙方的勞動關系。
二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣__元，其余款項與權利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協議簽訂之日起__日內支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。
三、乙方確認：收到本協議第二條約定的款項后，雙方勞動爭議一次性了結，各類款項全部結清，無其它任何未了的`勞動爭議與事宜。
四、乙方已清楚了解本協議所有條款的含義，無異議與不明確之處，愿意按協議約定嚴格執行。
五、本協議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）： 乙方（簽名）：
代表簽字：
年 月 日
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