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    個人賠償協議書

    時間:2023-03-01 17:43:34 協議書

    個人賠償協議書15篇

      在生活中,協議起到的作用越來越大,簽訂協議后則有法可依,有據可尋。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎?下面是小編精心整理的個人賠償協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

    個人賠償協議書15篇

    個人賠償協議書1

      甲方:

      身份證號:

      乙方:

      身份證號:

      乙方于 年 月 日受雇進入甲方木工施工班組,乙方于 年 月 日在項目施工時不慎摔傷,后經甲方及時送往醫院接受治療,現已治愈出院,治療期間甲方委派其妻子對乙方進行醫療陪護,并已付清乙方在治療期間的.一切費用(含醫療費)。鑒于乙方要求甲方就上訴事件給予相應賠償并提出離職要求,經雙方協商一致達成以下協議:

      一、由甲方一次性給乙方支付賠償金(包括后續醫療費、傷殘補助金、護理費及經濟補償等各項費用)共計人民幣,(現金付款),以終結雙方因此事件產生的賠償問題及其他一切權利義務關系。

      二、乙方在收到賠償金后,不得再以其他理由就上述事件主張其他權利,并放棄追究甲方及公司的一切法律責任,甲方就上述事件不再承擔任何責任義務,如乙方違背上述約定,給甲方或公司造成損失,甲方將依法追究乙方相關責任。

      三、甲方在雙方簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償款,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離項目部。

      本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

      甲方簽字:

      乙方簽字:

      年 月 日

      年 月 日

    個人賠償協議書2

      甲方:____公司

      乙方:____(女,身份證號碼:______)

      于__年__月__日在甲方經營的__景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的`原則,經協商達成協議如下:

      一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000。00元)。

      二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

      三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

      四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

      五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

      六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      七、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

      甲方:______公司(蓋章)

      乙方:__________

      日期:__年__月__日

    個人賠償協議書3

      甲方:

      乙方:

      就乙方左手無名指受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協商的精神,經充分協商,自愿達成如下一致協議,以資遵守。

      一、甲方自愿向乙方賠償人民幣xxx元。該款項于協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。

      二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經包含但不限于:

      (1)工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的`全部項目。

      (2)雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。

      三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協議;協議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

      四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效,協議一式二份,對雙方具有同等約束力,協議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。

      甲方(公章):__________________乙方(公章):_____________________

      法定代表人(簽字):___________法定代表人(簽字):_______________

      ___________年________月_____日___________年________月_________日

    個人賠償協議書4

      甲方:xxxx,男,身份證號碼:xxx,住址xxxxxx,以下簡稱甲方。

      乙方:xxxx,男,身份證號碼:xxx,住址xxxxxx,以下簡稱乙方。

      甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的塬則,就xxx年xxx月xxx日在xxx地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的`損害達成賠償協議如下:

      一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:xxx(小寫:xxx元)。

      二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

      叁、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,公司理賠事項,不得相互設置障礙。

      四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

      五、本協議于xxx年xxx月xxx日甲、乙雙方在xxx交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

      六、本協議一式叁份,甲、乙雙方和xxxx交警大隊各持一份。

      甲方簽字:

      乙方簽字:

      交警部門:

      20xx年xx月xx日

    個人賠償協議書5

      甲方:xxxx建設單位

      乙方:xxx省(自治區、直轄市)xxx市(縣)xxx鄉(鎮)村

      甲、乙雙方根據《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關規定,就省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村征地補償安置事宜達成如下協議:

      一、征用土地面積及安置人數

      甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見附圖),常住戶口人(其中應安置人),由甲方依據確認。

      二、手續的.辦理

      乙方自簽訂本協議之日起日內辦理手續,并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方,甲方應派員驗收。驗收中如發現與所列項目不符時,對意外情況,乙方應向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失,乙方應負賠償責任。

      三、征地費用及其標準

      征地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規定為基本標準(標準的數額應具體化)。

      四、補償、安置費的結算

      土地補償費和安置補助費的結算,按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關規定,在20xx年x月x日前到甲方所在地辦理。

      五、違約責任

      違反本協議規定的,由違約方向對方支付違約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。

      六、生效

      本協議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協議一式份,甲乙雙方各執份。

      甲方(公章):__________________乙方(公章):_____________________

      法定代表人(簽字):___________法定代表人(簽字):_______________

      ___________年________月_____日___________年________月_________日

    個人賠償協議書6

      甲方:________公司

      乙方:________,

      性別________,

      年齡________,

      身份證號:________________

      住址:________________,

      聯系電話:________________。

      乙方于________年________月________日發生傷害事故,依據國家法律法規及地規等有關規定,甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議資料:

      一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費________元;其他費用________元,共計________元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項________元取得。

      二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定,鑒定書等一切文書同時交與甲方。

      自本協議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的.各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律職責。

      三、違約職責:

      因任何情形一方違約,應當向對方支付元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

      甲方:________

      乙方:________

      時間:________________

      時間:________________

    個人賠償協議書7

      甲方:_______身份證號:_______

      乙方:_______身份證號:_______

      乙方系甲方雇傭的工人,_______年_______月_______日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:

      一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。

      二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。

      三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方_______元(大寫:_______)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院后護理費、后續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的'項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。

      四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。

      五、本協議簽字之時,甲方先給付_______元(大寫:_______),不需乙方出具收據;余下_______元(大寫:_______)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。

      六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

      七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

      八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。

      甲方:_______

      乙方:_______

      乙方家屬:_______

      日期:________

    個人賠償協議書8

      甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

      乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

      因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,XXX已基本康復。

      經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

      一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;

      二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

      三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

      四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

      五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的'賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

      六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

      七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

      八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

      九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

      甲方(兩人) 乙方:

      年_____月_____ 日 年_____月____日

      在場人簽字:

    個人賠償協議書9

      甲方:________身份證號:________________

      乙方:________________身份證號:________

      就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,經甲、乙雙方充分協商,本著平等、自愿的原則,達成賠償協議如下:

      1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用,合計人民幣________元(大寫:________)。

      2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元,余款元待乙方帶給甲方報所需的`手續、證件及協助辦理后一次性支付。

      3、乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續,且基于甲方向乙方支付上述賠償金,乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。

      4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和職責。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責。

      5、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與資料,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

      6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

      甲方(蓋章)簽字:________

      日期:____________

      乙方(手印)簽字:________

      日期:____________

    個人賠償協議書10

      甲方:___,男,漢族,____省____市____縣____鎮____村人。

      身份證號:

      駕駛證號:

      系“____”車駕駛員。

      乙方:___,女,漢族,____省____市____縣____鎮____村人。

      身份證號:

      駕駛證號:

      系該交通事故受害人。

      20____年____月____日晚,……..

      現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的`相關賠償事宜協議如下:

      一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

      二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用,合計____元。

      三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

      四、本協議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

      甲方(簽字):

      20____年__月__日

      乙方(簽字):

      20____年__月__日

    個人賠償協議書11

      甲方:

      法定代表人:

      乙方:姓名__________,性別________,民族________,年齡________,身份證號_________________,住址______________________。

      乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

      一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日,乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

      二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續醫療費、誤工費等相關人身損害損失的`全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協議簽字時由甲方一次性支付給乙方。

      三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對其合法權利進行的適當處分。

      四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

      五、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

      六、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

      七、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

      甲方簽字:

      (公司蓋章)

      日期:____年__月__日

      簽約地點:

      乙方簽字:

    個人賠償協議書12

      甲方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

      乙方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

      甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的塬則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

      一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

      二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的.其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

      叁、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

      四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

      五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

      六、本協議一式叁份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

      甲方簽字:

      乙方簽字:

      交警部門:

      20____年__月__日

    個人賠償協議書13

      甲方:

      乙方:

      年月日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經濟損失。鑒于此,雙方自愿平等協商,就相關事宜達成如下協議:

      1、甲方所駕駛的____半掛車已向中國人民財產保險股份有限公司投保了交強險和第三者責任保險(保險金額100萬元),現甲乙雙方協商同意乙方依法向保險公司理賠各項人身損害和經濟損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

      2、甲方除中國人民財產保險股份有限公司的'各項理賠數額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計元。

      3、上述甲方自愿賠償的費用于本協議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。

      4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費用后簽署諒解書。

      5、本協議一式四份,自雙方簽字時生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機關備存一份。

      甲方:乙方:

      簽署日期:簽署日期:

    個人賠償協議書14

      甲方:

      乙方:

      乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于20xx年xx月xx日在為甲方(系生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議。

      一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的.生活費,由甲方承擔。

      二、發生在上海期間的的喪葬費由甲方承擔。

      三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

      四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣xxx萬元。

      五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于20xx年xx月xx日存于xxx在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向xxxx名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款。

      六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

      七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

      八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。

      甲方(公章):__________________乙方(公章):_____________________

      法定代表人(簽字):___________法定代表人(簽字):_______________

      ___________年________月_____日___________年________月_________日

    個人賠償協議書15

      甲方單位:

      乙方員工:

      乙方于20____年08月19日在工作期間不慎發生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并墊付全部醫療費。乙方經治療終結后,乙方于20____年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協商一致的原則,達成如下協議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認,在本協議簽訂前,甲方已經墊付12000元。

      3、經甲乙雙方協商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂后當日內付清。

      4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關系于____年__月__日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

      5、本協議為一次性終結處理協議,雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽章后即發生法律效力。

      甲方蓋章:乙方手印簽字:

      日期:年月日日期:年月日

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      協議人(以下簡稱甲方):

      協議人(以下簡稱乙方):

      乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療日,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做后續醫療手術,現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的.原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

      一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整(¥:元);

      二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

      五、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方:

      乙方:

      ____年____月____日

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