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    交通事故和解協議書

    時間:2023-01-02 09:11:52 協議書

    【薦】交通事故和解協議書

      在日新月異的現代社會中,大家逐漸認識到協議的重要性,簽訂了協議就有了法律依靠。大家知道協議的格式嗎?以下是小編精心整理的交通事故和解協議書,歡迎大家分享。

    【薦】交通事故和解協議書

    交通事故和解協議書1

      甲方:________ 乙方:________

      對于20__年6月8日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計2500.00元人民幣(已經支付)

      二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

      三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

      五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

      六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

      五、本協議自雙方當事人簽字后生效。

      六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

      甲方(簽字)

      乙方(簽字)

      年 月 日

      年 月 日

    交通事故和解協議書2

      甲方:________

      乙方:________

      對于20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)。

      二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

      三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

      五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

      六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

      五、本協議自雙方當事人簽字后生效。

      六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

      甲方:____身份證號:_______車牌號:________

      乙方:____身份證號:_______車牌號:________

      甲、乙雙方于20____年10月21日7點45分在趙公口橋西南角發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

      經保險公司定損處理甲方車定損金額為710元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償1300元(含定損的710元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

      此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

      甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

      此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。

      甲方:____乙方:____

      日期:________

    交通事故和解協議書3

      甲 方: 號:

      甲方委托代理人: 號:

      乙 方 : 號:

      乙方委托代理人: 號:

      年 月 日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

      一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣大寫:叁仟圓整不包括已經支付的醫藥費,交通費等_____元。

      二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

      三、本協議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

      五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

      六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

      七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

      甲方簽字手印: 乙方簽字手印:

      甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

      簽約時間: 年 月 日

    交通事故和解協議書4

      甲方:

      代理人:

      乙方:

      事故經過:

      20xx年11月5日6時,李某飛駕駛懸掛“粵******”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴x市環城路往桂x方向(東)行駛,在貴x市304省道209km+700m處,因李某飛未保持安全車速且發現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左后側,造成張某安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。

      現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委托林某雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協議:

      甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行):中國農業銀行貴港分行,戶名:XXX,賬號:XXXXXXXXXXXX);

      本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

      乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方;

      違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);

      本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

      甲方:乙方:

      年月日年月日

      注:以上交通事故和解協議書一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛,如果僅限于民事賠償,則對相應條款進行調整。

    交通事故和解協議書5

      甲方:______身份證號:____________車牌號:____________

      乙方:______身份證號:____________車牌號:____________

      甲、乙雙方于20____年____月____日7點45分在________橋西南角發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

      經保險公司定損處理甲方車定損金額為___元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償___元(含定損的___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

      此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

      甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

      此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。

      甲方:________

      乙方:________

      20___年_____月_____日  20___年_____月_____日

    交通事故和解協議書6

      甲方:______(系受害人______父親),男,漢族, _____年_____月_____日出生,住址河南省______市______鎮______村______。

      甲方:______(系受害人______母親),女,漢族, _____年_____月_____日出生,住址河南省______市______鎮______村______。

      乙方:______(系被告人______父親),男,漢族,住址河北省______縣______鎮______村,電話:____________。

      鑒于被告人______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

      一、______就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

      二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3 萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向______及其家屬主。

      三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

      四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人______及其父母的道歉和賠償,對______的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究______的刑事責任,請求法院給予去鵬改過自新的機會,對被告人______予以輕判。

      五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

      甲方: 乙方:

      _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

    交通事故和解協議書7

      甲方: ,性別,民族,身份證號碼 ,聯系電話:

      乙方: ,性別,民族 ,身份證號碼 ,聯系電話:

      年月日點分,甲方乙方在 路發生交通事故,甲方駕駛的 車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到 醫院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療后身體恢復,在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協商,自愿達成如下協議:

      一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計: 元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計 元人民幣。乙方不支付任何費用。

      二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

      三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

      四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      甲方:

      乙方:

      年月日

    交通事故和解協議書8

      (以下簡稱乙方)________

      (肇事方)身份證號:____________

      聯系方式:________(以下簡稱甲方)

      當事人:________(受害方)

      身份證號:____________

      聯系方式:________(以下簡稱乙方),

      甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療,經診斷:____在此期間乙方共花費醫療費____元,乙方在____醫院住院____天進行康復休養。

      目前傷勢已經基本痊愈,根據醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

      一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

      二、甲方已替乙方支付的醫療費____元,由甲方承擔。

      三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

      四、乙方在簽訂此協議后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

      五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

      六、甲方與乙方簽訂此協議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

      七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

      八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的'賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

      九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據中華人民共和國合同法的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

      (2)如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。

      十、本協議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。

      我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

      甲方:________

      乙方:_________

      見證人:___________

      _____年____月____日

    交通事故和解協議書9

      ____年_月_日__時__分許,司機___在_____________時,發生交通事故導致___、___、___等人死亡,經交警認定____負主要責任,___、___、___負次要責任。事后,肇事司機___立即自首并被公安局刑事拘留。

      由于___的過錯行為,給受害人家屬造成的傷害___深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協議,以資雙方共同信守:

      1、___對自己的違法行為給家屬造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求家屬予以寬恕。

      2、___一次性賠償___家屬、___家屬、___家屬醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣___元(每人___元)。(___年__月__日已經支付)

      3、雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止,受害人家屬也不再追究___的民事責任。

      4、通過協商和了解,我們知道肇事司機___本人的家庭經濟也很困難,并長期患有高血壓和心臟病,其過失造成的交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作為受害人家屬,我們對___的過失行為給予諒解。

      5、請求有關司法機關對其從寬處理,不再追究其刑事責任。

      受害人家屬簽名:

    交通事故和解協議書10

      甲方:林某某,身份證號:住址:

      乙方:A某,身份證號:住址:

      事故經過:

      某年某月某日某時,林某駕駛摩托車(牌號為),沿某某路由某地向某地行駛,至某某處時,由于下雨造成道路濕滑,林某為避開行人A某,但剎車不及,因此將A某刮倒。林某立即將A某送至某某醫院進行檢查、救治,經某某醫院詳細檢查,確診A某并無大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對A某進行了一系列必要的處理后,A某決定出院

      現林某、A某雙方經過充分協商,自愿達成如下和解協議:

      1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付A某人民幣XXX元(大寫)。

      2、本協議簽訂當日林某需一次性將元的賠償款全部支付給A某。

      3、本協議簽訂后,林某與A某之間再無其他任何糾紛,A某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權利。

      4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

      (1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

      (2)醫療費收據(共計張,金額為元)。

      本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

      本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

      甲方:乙方:

      XX年XX月XX日XX年XX月XX日

    交通事故和解協議書11

      甲方(賠償義務人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號碼,地址,聯系電話。

      乙方(賠償權利人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號碼,地址,聯系電話。

      針對XXXX年XX月XX日在XX路段發生的交通事故,經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:

      1、甲方自愿賠償乙方共計XX萬元賠償款,其中各項賠償項目與數額如下:醫療費XX元,護理費XX元,營養費XX元,伙食費XX元,誤工費XX元,交通費XX元,住宿費XX元,伙食費XX元,殘疾賠償金XX元,精神損害撫慰金XX元……

      扣除已經支付的XX元賠償款,現還需支付XX萬元賠償款。

      2、甲方須在XXXX年XX月XX日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付XX元違約金。

      3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現的任何問題都與甲方無關,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

      4、本協議自雙方當事人簽字后生效。

      5、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

      甲方(簽字):乙方(簽字):

      年月日 年月日

    交通事故和解協議書12

      甲方:____________

      代理人:__________________

      乙方:_______________

      事故經過:

      ________年__月__日__時,李少飛駕駛懸掛“粵O88888”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴港市環城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+800m處,因李少飛未保持安全車速且發現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左后側,造成張華安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李少飛負事故全部責任。

      現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委托林曉雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協議:

      1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失316000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:中國農業銀行貴港分行,戶名:張華達,賬號:_________________

      2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

      3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

      4、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金108000元(大寫壹拾萬元)。

      5、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民存檔一份,具有同等法律效力。

      甲方:________________乙方:__________________

      _____年__月__日

      注:以上交通事故和解協議書一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛,如果僅限于民事賠償,則對相應條款進行調整。

    交通事故和解協議書13

      當事人:________(肇事方)身份證號:____________聯系方式:________(以下簡稱甲方)

      當事人:________(受害方)身份證號:____________聯系方式:________(以下簡稱乙方)

      _____年____月____日,在____發生交通事故造成____受傷,交通事故發生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療,經診斷:____在此期間乙方共花費醫療費____元,乙方在____醫院住院____天進行康復休養。

      目前傷勢已經基本痊愈,根據醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

      一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

      二、甲方已替乙方支付的醫療費____元,由甲方承擔。____

      三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

      四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

      五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

      六、甲方與乙方簽訂此協議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

      七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。____

      八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

      九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

      (2)如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。

      十、本協議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。____

      我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

      甲方:________

      乙方:_________

      見證人:___________

      _____年____月____日

    交通事故和解協議書14

      賠償人:汪某,男,26歲,漢族,車主,現住______鄉______村,身份證號碼:_________

      被賠償人:______,男,56歲,漢族,農民,現住______市_______縣______村,身份證號碼:_________

      _____年______月______日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_________由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使______受傷。______被撞傷后立即被汪輝送到_________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_________天后于_____年_________月______日好轉出院。

      經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償協議:

      一、由汪某賠償_________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給______的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

      二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,______不得再追究汪某的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

      三、雙方再無其他爭議。

      四、本協議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      賠償人:_______(簽名)被賠償人:_______(簽名)

      _____年_______月_______日_____年_______月_______日

    交通事故和解協議書15

      甲方:____身份證號:_______車牌號:________

      乙方:____身份證號:_______車牌號:________

      甲、乙雙方于____年______月______日7點45分在趙公口橋西南角發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

      經保險公司定損處理甲方車定損金額為______元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償______元(含定損的______元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

      此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

      甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

      此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。

      甲方:____乙方:____

      日期:________

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