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    設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)協(xié)議書

    時間:2022-12-27 17:32:19 協(xié)議書

    設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)協(xié)議書

      在發(fā)展不斷提速的社會中,大家逐漸認(rèn)識到協(xié)議的重要性,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議嗎?下面是小編幫大家整理的設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)協(xié)議書

    設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)協(xié)議書1

      根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲、乙雙方本著互利互惠的原則,就甲方學(xué)校電教辦公設(shè)備維護(hù)服務(wù)問題,經(jīng)充分協(xié)商定訂立本合同。甲乙雙方關(guān)系:甲方為電腦及電教相關(guān)辦公設(shè)備使用者,即設(shè)備維護(hù)服務(wù)委托方;乙方為電腦及相關(guān)設(shè)備維護(hù)服務(wù)提供方,即設(shè)備維護(hù)服務(wù)受托方。

      一、簽約維修設(shè)備清單、費(fèi)用及結(jié)算方式:

      1、電腦 200 臺;多媒體教學(xué)講臺:99 套,每月 叁仟伍佰圓 ,費(fèi)用合計:人民幣? 42000 元/年(大寫)肆萬貳仟圓 整。

      2、雙方簽約后,若甲方需要增加電教辦公設(shè)備維護(hù),乙方針對其新增加的設(shè)備維護(hù)費(fèi)用相應(yīng)增加。

      3、本協(xié)議簽署時甲方按季度向乙方支付服務(wù)費(fèi)用,乙方開具服務(wù)業(yè)機(jī)打發(fā)票。

      二、簽約服務(wù)內(nèi)容:

      1、現(xiàn)有電腦、辦公設(shè)備(包括投影儀,多媒體教室全套設(shè)備)、軟(硬)件故障診斷及排除;

      2、新增電腦及相關(guān)軟(硬)件及周邊設(shè)備的安裝、調(diào)試;

      3、電腦辦公設(shè)備合理使用建議及幫助;

      4、內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)的維護(hù),保證網(wǎng)絡(luò)暢通;

      5、病毒查殺。

      三、簽約維修服務(wù):

      1、故障報修服務(wù):

      當(dāng)以上設(shè)備出現(xiàn)故障時,乙方派技術(shù)人員上門解決故障(8小時內(nèi)響應(yīng))。為保證教師正常使用,請盡量提前報修,或安排周六日時間維修。

      2、校園網(wǎng)絡(luò)維護(hù):

      定期檢查機(jī)房路由、交換機(jī)等設(shè)備的運(yùn)行情況,對信息點(diǎn)的網(wǎng)速檢測,查明造成網(wǎng)絡(luò)不暢的原因,及時解決。

      3、日常維護(hù)服務(wù):

      乙方維護(hù)服務(wù)人員每月1次不定期進(jìn)行上門,為甲方檢查電腦、電腦周邊設(shè)備以及多媒體教學(xué)講臺的運(yùn)行情況,并對相關(guān)設(shè)備存在的隱患進(jìn)行日常維護(hù)。(日常維護(hù)包括:定期病毒檢測,根據(jù)甲方的建議進(jìn)行硬盤檢查和清除;如需清除病毒,甲方用戶應(yīng)自行安排數(shù)據(jù)備份,清除病毒后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)破壞或無法清除病毒時,乙方技術(shù)員將負(fù)責(zé)重新安裝操作系統(tǒng)并為用戶恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用軟件(不包括恢復(fù)數(shù)據(jù)).

      4、定期維護(hù)方案:

      寒暑假開學(xué)前派人對多媒體教室設(shè)備除塵和進(jìn)行運(yùn)行測試,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;網(wǎng)絡(luò)機(jī)房的所有機(jī)器進(jìn)行除塵和運(yùn)行測試,判斷其穩(wěn)定性,發(fā)現(xiàn)問題及時和信息部溝通解決.

      3、維修服務(wù)電話:

      上述相關(guān)設(shè)備的故障甲方可先向乙方進(jìn)行電話咨詢服務(wù),以便盡快解決。

      維護(hù)服務(wù)電話:13581838260

      服務(wù)投訴電話:010-84729572

      4、電教設(shè)備相關(guān)硬件部件維護(hù)及故障檢測服務(wù)說明:

      4.1簽約服務(wù)費(fèi)含電教設(shè)備相關(guān)硬件部件(例如電腦的顯示器、光驅(qū)、板卡等)的故障檢測及維護(hù)服務(wù)不包含電教設(shè)備相關(guān)硬件部件(例如電腦的顯示器、光驅(qū)、軟驅(qū)及板卡等)的修理費(fèi)用。

      ?4.2甲方電教設(shè)備如需增加新的硬件部件或更換舊的硬件部件,甲方可委托乙方代購或甲方自購;代購部件的費(fèi)用乙方只收取相應(yīng)成本費(fèi)用,新部件的保修期由廠家提供;乙方提供相應(yīng)的部件安裝服務(wù)。

      ??? 4.3甲方損壞的電腦部件和其它設(shè)備仍在廠家保修期內(nèi),按廠家保修條款規(guī)定甲方乙方都不能私自修理的,應(yīng)由甲方聯(lián)系廠家上門維修或甲方可以委托乙方代理送修,部件修好后由乙方為甲方送回及安裝,修理費(fèi)用乙方只收取相應(yīng)成本費(fèi)用;甲方損壞的電腦部件不在廠家保修期內(nèi),乙方可為甲方修理,修理費(fèi)用按實(shí)際修理情況乙方只收取相應(yīng)成本費(fèi)用,不另收取服務(wù)費(fèi)。維修前出具具體損壞原因和損壞程度的文字說明(包括可以出具的檢測報告和出現(xiàn)故障的因素)。

      4.4甲方的電腦周邊設(shè)備(如打印機(jī)及刻錄機(jī),音響之類)的聯(lián)機(jī)及聯(lián)網(wǎng)問題屬于乙方維護(hù)范圍。甲方需新增加軟(硬)件時,乙方可為甲方提供軟(硬)件技術(shù)支持并進(jìn)行安裝調(diào)試,其新增加的軟(硬)件費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

      4.5 對于保修期內(nèi)的設(shè)備需要一個更換期,乙方可根據(jù)需要盡量為甲方提供備用件或甲乙雙方商議解決辦法。

      5、軟件維護(hù)范圍

      電腦各類系統(tǒng)軟件、工具應(yīng)用軟件安裝維護(hù)。乙方在維護(hù)甲方電腦時,為其安裝的任何軟件,版權(quán)均由甲方負(fù)責(zé),乙方不提供任何軟件的版權(quán)。甲方如需安裝正版軟件可以委托乙方代購。如甲方需要查殺電腦病毒服務(wù),必須安裝正版的殺毒軟件。在保證甲方用戶正常功能和保護(hù)數(shù)據(jù)的前提下,乙方有權(quán)決定解決問題的方案。

      ??? 6、網(wǎng)絡(luò)的組建、維護(hù)

      6.1、對于甲方已經(jīng)存在的.局域網(wǎng)絡(luò),乙方有義務(wù)對其進(jìn)行維護(hù)、優(yōu)化、保證網(wǎng)絡(luò)的暢通。

      6.2、如甲方需新增加網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)或者局域網(wǎng)絡(luò),乙方將視情況收取相應(yīng)的人員施工費(fèi)用。

      四、協(xié)議自 年 月 日起至 年 月 日止。協(xié)議到期如雙方未提出更改或終止,協(xié)議將自動延續(xù)一年的服務(wù)周期,直到雙方提出并達(dá)成協(xié)議終止。

      五、責(zé)任與義務(wù)

      1、乙方應(yīng)該按照條款為甲方提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

      2、甲方應(yīng)該對乙方的工作提供支持。

      3、非技術(shù)性的工作由甲方自行完成。

      5、在此合同有效期內(nèi),任何一方不得私自終止合同的行為。

      6、在此合同有效期內(nèi),甲方轉(zhuǎn)讓、變賣其計算機(jī)及周邊設(shè)備,合同自動解除,甲方付與乙方的維護(hù)費(fèi)用視維護(hù)時間退款。(不足半年按半年算,超過半年按一年算)

      7、如遇不可抗拒的自然災(zāi)害,本合同自動解除,雙方互不承擔(dān)任何法律效力。

      七、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份。二份協(xié)議具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

      甲方:乙方:

      代表:代表:

      地址:地址

      電話:電話:

      蓋章:蓋章:

      日期: 年 月 日日期: 年 月 日

    設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)協(xié)議書2

      甲方:(以下簡稱甲方)

      乙方:(以下簡稱乙方)

      為保證甲方所屬各部門設(shè)備得以良好的維護(hù),最大限度的降低設(shè)備的使用管理成本,提高貴單位業(yè)務(wù)的運(yùn)營效率,由乙方為甲方的設(shè)備提供維修、維護(hù)服務(wù),甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方責(zé)任

      (一)在本合同執(zhí)行前,甲方應(yīng)向乙方提供需要維護(hù)的辦公設(shè)備的使用狀況及相關(guān)的資料(機(jī)械結(jié)構(gòu)及使用說明、保修憑證等),并提供“現(xiàn)有設(shè)備臺賬”(如不能提供由乙方檢測確定,并建立設(shè)備臺賬);

      (二)對于有故障的設(shè)備需要更換零配件的,相關(guān)更換零配件的費(fèi)用由甲方承擔(dān);

      (三)甲方在本協(xié)議所包括的設(shè)備出現(xiàn)故障后要及時通知乙方,并將故障現(xiàn)象向乙方描述,以便乙方技術(shù)人員及時有效的解決故障;

      (四)由于甲方或第三方人員對設(shè)備進(jìn)行下列操作(擅自拆裝設(shè)備、維修;進(jìn)行危險性更改裝置等)造成損壞的,由甲方承擔(dān)全部費(fèi)用;

      (五)甲方應(yīng)優(yōu)先考慮使用在與市場同等價格及質(zhì)量的基礎(chǔ)上由乙方提供的消耗品。

      二、乙方責(zé)任及服務(wù)方案

      (一)加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)管理:

      本協(xié)議所包括的設(shè)備在經(jīng)過一段時間的使用后,由于環(huán)境的影響,機(jī)件部位的污染、磨損及橡膠、塑料配件的疲勞或老化等因素都會影響到設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)并使設(shè)備工作質(zhì)量下降,造成設(shè)備無法正常使用,因此必要的維護(hù)與保養(yǎng)才可以最大程度延長設(shè)備的使用壽命,并能保證滿意效果,保持良好的功能。

      1、甲方與乙方簽訂維修服務(wù)保養(yǎng)合同后,乙方將提供優(yōu)良的技術(shù)服務(wù)和快捷的維修響應(yīng)工作,以減少機(jī)器的多發(fā)故障,使用戶的設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài),提高使用質(zhì)量和工作效率;

      2、乙方針對甲方建立完善的維修管理服務(wù)系統(tǒng),客戶資料、機(jī)器設(shè)備運(yùn)作成本均可在計算機(jī)中記錄和查詢;

      3、乙方針對甲方要求每位技術(shù)人員在出動維修前都必須做好細(xì)致、充分的準(zhǔn)備,以保證快捷有效地解決設(shè)備所出現(xiàn)的`故障,全面有效的保障甲方設(shè)備能夠正常使用。

      (二)服務(wù)細(xì)則

      1、資料管理:

      建立設(shè)備巡檢手續(xù),每次巡檢完畢向甲方提交本次設(shè)備巡檢報告以及設(shè)備維修報告、設(shè)備維修后配件費(fèi)用表。

      2、報修處理:

      (1)乙方公司技術(shù)部于接到甲方報修通知時,維修調(diào)度將甲方名稱、聯(lián)系電話、設(shè)備型號、甲方報修設(shè)備出現(xiàn)的故障現(xiàn)象等,登記于“報修登記本”上并及時通知技術(shù)人員及時到場解決;

      (2)乙方技術(shù)人員接到報修后24小時內(nèi)到場解決問題,嚴(yán)重故障無法現(xiàn)場處理的設(shè)備與甲方設(shè)備使用人溝通并拉回乙方維修;

      (3)乙方技術(shù)人員進(jìn)入客戶現(xiàn)場,當(dāng)場處理完的即請甲方使用人在“維修服務(wù)單”上簽字,并遞交一份給貴單位設(shè)備主管。

      (三)信息反饋及投訴處理:

      1、乙方公司為加強(qiáng)對甲方的服務(wù),按維修記錄,定期做維修后跟蹤,調(diào)查客戶設(shè)備維修后的使用狀況;

      2、乙方公司設(shè)立投訴電話及郵箱,接受甲方的維修技術(shù)咨詢、意見反饋、投訴事務(wù)等

      3、乙方公司針對客戶所提意見或投訴,無論情節(jié)大小,均由部門維修服務(wù)人員親自前往處理,以示慎重。

      三、服務(wù)承諾

      1、設(shè)備維修后應(yīng)保證設(shè)備正常使用的壽命(同一故障質(zhì)保3個月),達(dá)到相應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn),未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)或未達(dá)到使用壽命按投訴處理;

      2、維修設(shè)備的配件應(yīng)與甲方提供的品牌相同;

      3、接到甲方的報修電話在規(guī)定時間24小時內(nèi)及時到現(xiàn)場或響應(yīng);

      4、設(shè)備出現(xiàn)嚴(yán)重故障在現(xiàn)場不能解決需拉回乙方維修的設(shè)備,乙方將提供備機(jī)并承諾在三個工作日內(nèi)送回(重大故障送回廠家的除外)未完成或驗收不合格的且不能提供備用設(shè)備的,按投訴論處。

      四、不可抗力

      由于戰(zhàn)爭、地震、洪水等人力不可完全抗拒之因素,使雙方不能及時履行各自責(zé)任,雙方均不對此承擔(dān)責(zé)任并因此延遲履行本協(xié)議。

      五、其他

      本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

      在協(xié)議有效期內(nèi)出現(xiàn)未盡事宜,甲、乙雙方本著真誠合作的原則,友好協(xié)商,做出補(bǔ)充條款,由雙方有授權(quán)的代表簽字蓋章后生效;本協(xié)議的補(bǔ)充條款和協(xié)議具有同等法律效力。

      甲方(簽字):

      乙方(簽字):

      電話:

      電話:

      甲方蓋章:

      乙方蓋章:

      簽字日期:

      簽字日期:

    設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)協(xié)議書3

      甲方:

      乙方:

      甲乙雙方根據(jù)《四川雷波洋豐肥業(yè)有限公司管理制度》的規(guī)定,簽訂本《設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)協(xié)議書》,并商定如下條款,雙方共同遵守執(zhí)行:

      一、甲方責(zé)任:

      1、在本協(xié)議執(zhí)行前,甲方應(yīng)向乙方提供需要維護(hù)設(shè)備的使用狀況及相關(guān)資料;

      2、對于有故障的設(shè)備需要更換零配件時,由甲方提供優(yōu)質(zhì)的零配件;

      3、甲方在本協(xié)議所包括的`設(shè)備出現(xiàn)故障要及時通知乙方,并將故障現(xiàn)象向乙方描述,方便乙方及時有效的排除故障;

      4、甲方為乙方提供維護(hù)保養(yǎng)所需勞保用品和維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備和設(shè)施;

      二、乙方責(zé)任

      1、乙方與甲方簽訂維護(hù)保養(yǎng)協(xié)議后,乙方將提供優(yōu)良的技術(shù)服務(wù)和快捷的維修工作,以減少機(jī)械設(shè)備故障,使甲方設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài),提高使用質(zhì)量和工作效率;

      2、乙方針對甲方要求在維護(hù)前都必須做好細(xì)致、充分的準(zhǔn)備,以保證快捷、有效地解決設(shè)備所出現(xiàn)的故障,全面有效的保障甲方設(shè)備的正常使用;

      3、乙方在檢修及維護(hù)保養(yǎng)結(jié)束后及時清理現(xiàn)場;

      4、乙方在檢修及維護(hù)保養(yǎng)時及時辦理檢修作業(yè)票;

      5、乙方在檢修及維護(hù)保養(yǎng)結(jié)束后及時填寫檢修、潤滑等相關(guān)記錄;

      6、乙方及時申報保養(yǎng)區(qū)域內(nèi)設(shè)備零配件計劃;

      7、因乙方維護(hù)保養(yǎng)技術(shù)和工作責(zé)任心等給甲方生產(chǎn)造成損失的將按損失大小按比例追究乙方責(zé)任;

      三、乙方維護(hù)保養(yǎng)區(qū)域:

      (略)

      四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效。

      甲方:

      簽訂日期:

      乙方:

      簽訂日期:

    設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)協(xié)議書4

      一、簽約維修設(shè)備清單、費(fèi)用及結(jié)算方式:

      1、臺式電腦_____臺;筆記本_____臺_____;多媒體教學(xué)講臺:_____套

      費(fèi)用合計:人民幣_____元/年(大寫)_____整。

      2、雙方簽約后,若甲方需要增加電教辦公設(shè)備維護(hù),乙方針對其新增加的設(shè)備維護(hù)費(fèi)用相應(yīng)增加。

      3、本協(xié)議簽署時甲方按年向乙方支付服務(wù)費(fèi)用,乙方開具服務(wù)業(yè)機(jī)打發(fā)票。

      二、簽約服務(wù)內(nèi)容:

      1、現(xiàn)有電腦、辦公設(shè)備、軟(硬)件故障診斷及排除;

      2、新增電腦及相關(guān)軟(硬)件及周邊設(shè)備的安裝、調(diào)試;

      3、電腦辦公設(shè)備合理使用建議及幫助;

      4、內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)的維護(hù);

      5、病毒查殺。

      三、簽約維修服務(wù):

      1、故障報修服務(wù):

      當(dāng)以上設(shè)備出現(xiàn)故障時,乙方派技術(shù)人員上門解決故障(48小時內(nèi)響應(yīng))。為保證教師正常使用,請盡量提前報修,或安排周六日時間維修。

      2、日常維護(hù)服務(wù):

      乙方維護(hù)服務(wù)人員每月1次不定期進(jìn)行上門,為甲方檢查電腦、電腦周邊設(shè)備以及多媒體教學(xué)講臺的運(yùn)行情況,并對相關(guān)設(shè)備存在的隱患進(jìn)行日常維護(hù)。(日常維護(hù)包括:定期病毒檢測,根據(jù)甲方的建議進(jìn)行硬盤檢查和清除;如需清除病毒,甲方用戶應(yīng)自行安排數(shù)據(jù)備份,清除病毒后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)破壞或無法清除病毒時,乙方技術(shù)員將負(fù)責(zé)重新安裝操作系統(tǒng)并為用戶恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用軟件(不包括恢復(fù)數(shù)據(jù))

      3、維修服務(wù)電話:

      上述相關(guān)設(shè)備的故障甲方可先向乙方進(jìn)行電話咨詢服務(wù),以便盡快解決。

      維護(hù)服務(wù)電話:

      服務(wù)投訴電話:

      4、電教設(shè)備相關(guān)硬件部件維護(hù)及故障檢測服務(wù)說明:

      4、1簽約服務(wù)費(fèi)含電教設(shè)備相關(guān)硬件部件(例如電腦的顯示器、光驅(qū)、軟驅(qū)及板卡等)的故障檢測及維護(hù)服務(wù)不包含電教設(shè)備相關(guān)硬件部件(例如電腦的顯示器、光驅(qū)、軟驅(qū)及板卡等)的修理費(fèi)用。

      4、2甲方電教設(shè)備如需增加新的硬件部件或更換舊的硬件部件,甲方可委托乙方代購或甲方自購;代購部件的費(fèi)用乙方只收取相應(yīng)成本費(fèi)用,新部件的保修期由廠家提供;乙方提供相應(yīng)的部件安裝服務(wù)。

      4、3甲方損壞的電腦部件和其它設(shè)備仍在廠家保修期內(nèi),按廠家保修條款規(guī)定甲方乙方都不能私自修理的,應(yīng)由甲方聯(lián)系廠家上門維修或甲方可以委托乙方代理送修,部件修好后由乙方為甲方送回及安裝,修理費(fèi)用乙方只收取相應(yīng)成本費(fèi)用;甲方損壞的電腦部件不在廠家保修期內(nèi),乙方可為甲方修理,修理費(fèi)用按實(shí)際修理情況乙方只收取相應(yīng)成本費(fèi)用,不另收取服務(wù)費(fèi)。

      4、4甲方的電腦周邊設(shè)備(如打印機(jī)及刻錄機(jī),音響之類)的聯(lián)機(jī)及聯(lián)網(wǎng)問題屬于乙方維護(hù)范圍。甲方需新增加軟(硬)件時,乙方可為甲方提供軟(硬)件技術(shù)支持并進(jìn)行安裝調(diào)試,其新增加的軟(硬)件費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

      5、軟件維護(hù)范圍:

      電腦各類系統(tǒng)軟件、工具應(yīng)用軟件安裝維護(hù)。乙方在維護(hù)甲方電腦時,為其安裝的任何軟件,版權(quán)均由甲方負(fù)責(zé),乙方不提供任何軟件的版權(quán)。甲方如需安裝正版軟件可以委托乙方代購。如甲方需要查殺電腦病毒服務(wù),必須安裝正版的殺毒軟件。在保證甲方用戶正常功能和保護(hù)數(shù)據(jù)的前提下,乙方有權(quán)決定解決問題的`方案。

      6、網(wǎng)絡(luò)的組建、維護(hù)

      6、1、對于甲方已經(jīng)存在的局域網(wǎng)絡(luò),乙方有義務(wù)對其進(jìn)行維護(hù)、優(yōu)化、保證網(wǎng)絡(luò)的暢通。

      6、2、如甲方需新增加網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)或者局域網(wǎng)絡(luò),乙方將視情況收取相應(yīng)的人員施工費(fèi)用。

      五、協(xié)議自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。協(xié)議到期如雙方未提出更改或終止,協(xié)議將自動延續(xù)一年的服務(wù)周期,直到雙方提出并達(dá)成協(xié)議終止。

      六、責(zé)任與義務(wù)

      1、乙方應(yīng)該按照條款為甲方提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

      2、甲方應(yīng)該對乙方的工作提供支持。

      3、非技術(shù)性的工作由甲方自行完成。

      5、在此合同有效期內(nèi),任何一方不得私自終止合同的行為。

      6、在此合同有效期內(nèi),甲方轉(zhuǎn)讓、變賣其計算機(jī)及周邊設(shè)備,合同自動解除,甲方付與乙方的維護(hù)費(fèi)用視維護(hù)時間退款。(不足半年按半年算,超過半年按一年算)

      7、如遇不可抗拒的自然災(zāi)害,本合同自動解除,雙方互不承擔(dān)任何法律效力。

      七、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各持一份。二份協(xié)議具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

      甲方:_____乙方:

      代表:_____代表:

      地址:_____地址:

      電話:_____電話:

      蓋章:_____蓋章:

      日期:_____年_____月_____日_____日期:_____年_____月_____日

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