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    交通事故協議書

    時間:2022-12-13 09:54:25 協議書

    交通事故協議書(通用15篇)

      現如今,各種協議頻頻出現,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。我們該怎么擬定協議呢?以下是小編整理的交通事故協議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    交通事故協議書(通用15篇)

    交通事故協議書1

      甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____

      乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____

      _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________ 處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的.原則,達成如下協議:

      一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

      二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

      三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

      四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

      五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

      六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

      七、本協議一式 份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

      甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____

      簽約日期: 年 月 日

    交通事故協議書2

      甲 方: 乙 方:

      二xxx年 月 日

      甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現在住址:

      乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現在住址:

      事件概括:年 月 日時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現 (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

      一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。

      二、甲方將上述 萬元于本協議簽訂后當日付給乙方 萬元,剩余的萬元于 年 月 日前一次性付給乙方。

      三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無關。

      四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

      五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

      六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

      七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

      八、本協議為一次性終結處理協議。

      九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

      甲 方: 代表:

      乙方: 代 表:

      年月日

      甲方:

      身份證號碼:

      乙方:

      身份證號碼:

      乙方駕駛___車于_____年____月_____日____時左右經_____旁與_______駕駛的摩托車發生碰撞,造成____輕微擦傷。

      此事故經雙方當事人私下協商,達成如下協議:

      1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。

      2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門無關。

      3、此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門存檔一份,經甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。

      甲方簽字:乙方簽字:

      _____年____月_____日

    交通事故協議書3

      甲方:,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。

      乙方:,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。

      20 年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20 年X月XX日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

      一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

      二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用,合計XXXXX元。

      三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的'任何其它賠償責任。

      四、本協議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。

      甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日

      甲方:XXX

      乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX

      事件概括:20 年7月3日22時35分, (甲方)駕駛小客車由東向西行至 路與 路交叉口西 處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的 相撞,造成 搶救無效死亡。現 XX(甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

      一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

      二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

      三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

      四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

      五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

      六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議。

      九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式 份,甲乙雙方每人各執一份。

      甲方:

      乙方:

      代表:

      代表:

      XX年XX月XX日

      XX日

    交通事故協議書4

      甲方:________ *********號碼:____________

      乙方:________ *********號碼:____________

      20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

      一、賠償總額:________元大寫:____________

      甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

      二、支付方式及日期:

      甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

      三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

      四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

      本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

      甲方:________ 乙方:________

      ____年____月____日

    交通事故協議書5

      甲方:_______

      乙方:________

      _____年_____月_____日_____時_____分,_____駕駛小客車(內乘_____、_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成_____搶救無效死亡。現____(甲方)與____的`近親屬(乙方)就_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

      一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計____萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹____元已經在本協議簽定前由____支付給了_____的_____)。

      二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_________________________

      三、上述費用支付給乙方___人后,由乙方___人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

      四、甲方履行匯款義務后,乙方任何___人就此事保證不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

      五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

      六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

      七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

      八、本協議為一次性終結處理協議,

      九、本協議自甲乙雙方共____人簽字時生效。本協議一式____份,甲乙雙方每人各執一份。

      甲方:_______________

      _____年_____月_____日

      乙方:_______________

      _____年_____月_____日

    交通事故協議書6

      甲方:xx,性別,民族,身份證號碼xx,聯系電話:

      乙方:xx,性別,民族xx,身份證號碼xx,聯系電話:

      年xx月xx日點分,甲方乙方在xx路發生交通事故,甲方駕駛的xx車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫院住院治療,甲方積極配合交警部門的'處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療后身體恢復,在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協商,自愿達成如下協議:

      一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

      二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

      三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

      四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      甲方:

      乙方:

      年xx月xx日

    交通事故協議書7

      甲方:

      乙方: 男 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉 xx村人。

      女 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉 xx村人。

      xxxx年xx月xx日,乙方xxx人乘坐甲方xx縣xxxx公司的x號大客車,大客車在x路段發生交通事故,(詳情見xx公交認字(xxxx )第x號)造成乙方xx人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:

      1、乙方于xxxx 年xx月xx日住院至xxxx 年xx月xx日出院,住院x天,共花去醫療費:xx元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按x個月計算 ×= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

      2、乙方于xxxx年xx月xx日住院至xxxx年xx月xx日出院,住院x天,共花去醫療費:xx元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

      3、乙方xxx人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。

      4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。協議生效后乙方的'一切生、老、并死都與甲方無關。

      甲方: 乙方:

      xxxx年xx月xx日

    交通事故協議書8

      甲方(實際車主):,性別,年齡,身份證號,住址,聯系方式。

      乙方(受害方家屬):,性別,年齡,身份證號,住址,聯系方式。

      丙方(擔保人):,身份證號(或者統一社會信用代碼)住址,聯系方式。

      年月日甲方及甲方司機不安全駕駛機動車(車牌號冀D3E568)與其他車輛在發生交通事故,致使車上乘車人員兼倒班司機在該交通事故中當場死亡。現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎上,根據國家相關法律、法規規定,經雙方協商一致,簽訂本賠償協議,以供雙方共同遵守:

      第一條甲方在簽署本協議時應先行支付乙方(大寫)賠償,以作為簽署本協議的誠意金。

      第二條經甲乙雙方協商,由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理損失,共計(大寫)。

      第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方,每筆支付時間為,甲方以現金或銀行卡轉賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶,賬號。

      第四條為保證賠償款項的全部履行,由丙方為甲方提供擔保,同時丙方督促甲方在規定時間內履行賠償義務,若甲方沒有完全按照本協議履行賠償義務,乙方可通過所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的.全部賠償款項。

      第五條甲方承諾,在本協議簽署之日起(時間)內支付全部賠償,若甲方沒有在承諾時間支付全部賠償或者第二條規定的支付時間內支付部分賠償,視為甲方違約,乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權利。

      第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其處理分配賠償款項與甲方無任何關系。

      第七條甲方履行全部賠償義務完畢后,此事即告終結,甲乙雙方不再有任何權利義務關系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后,乙方及乙方家屬不再追究甲方的責任。

      第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機,屬于甲方車輛車上人員責任險的賠償范圍,該保險賠償款項由甲乙雙方協商處理。

      第九條甲乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應賠償守約方違約金。

      第十條本協議未盡事宜,由甲乙雙方協商確定或者簽署補充協議。

      第十一條如履行本協議發生爭議,由雙方協商解決,協商不成或不愿協商,由乙方所在地的人民法院訴訟解決。

      第十二條本協議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。

      第十三條本協議壹式份,甲乙雙方各執一份。

      甲方:乙方:丙方:

      年月日年月日年月日

    交通事故協議書9

      甲方:________________性別:________年齡:________戶籍所在地:________________

      現在住址:________________

      乙方:________________性別:________年齡:________戶籍所在地:________________

      現在住址:________________

      事件概括:________年________月________日________時________分,駕駛車(牌照號)由________行至________公路________公里處時,與前面正常行駛的`________車(牌照號)相撞,造成________當場死亡。現________(甲方)與________(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

      1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣________萬元,大寫________萬元)。

      2、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

      3、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

      4、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

      5、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

      6、本協議為一次性終結處理協議。

      7、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

      甲方:________________乙方:________________

      代表:________________代表:________________

      ________年________月________日

    交通事故協議書10

      甲方:__________身份證號:____________

      乙方:__________身份證號:____________

      事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

      一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經支付的`醫療費用________元(大寫:________)人民幣。

      二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

      三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

      四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

      五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

      甲方簽字(手印):__________簽字時間:20____年____月____日

      乙方簽字(手印):__________簽字時間:20____年____月____日

    交通事故協議書11

      賠償義務人(甲方):xx

      身份證號:________

      賠償權利人(乙方):xx

      身份證號:________

      全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。

      ________年x月x日x時x分,乙方xxx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方xxx駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,xxx對過錯行為負此事故的主要責任,xxx對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:

      一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。

      二、乙方投保的`交強險及商業第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主xxx權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

      三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何權利。

      四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。

      五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

      六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

      賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________

      見證人:________

      ________年____月____日

    交通事故協議書12

      甲方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。

      乙方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。

      20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xx號道路交通事故責任認定書)

      以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

      一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計xx元。

      二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

      三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

      四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的.,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

      五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

      六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

      甲方(簽字):

      乙方(簽字):

      xx年xx月xx日

    交通事故協議書13

      甲方:______________

      乙方:______________

      事故經過:

      ______年______月______日______時______分,甲方駕駛車牌號為______的______轎車沿______________路段行駛時,與車牌號為______的______轎車發成碰撞,致乙方受傷,造成交通事故。該起事故后經交警部門認定甲方負事故全部責任。

      現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

      一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣_________元(大寫:__________________元整)。由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:_________;戶名:_________;賬號:____________)。

      二、在甲方支付上述約定人民幣_________元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

      三、在乙方收到甲方支付的人民幣_________元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

      四、本協議簽訂當日甲方需一次性上述賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔人民幣_________元的違約金。

      五、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的.,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

      六、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

      七、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

      (1)______:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

      (2)醫療費收據、鑒定費發票共計____張,金額為________元。

      八、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

      九、本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。

      甲方:__________________ 乙方:__________________

      ______年______月______日 ______年______月______日

      簽約地點:______________ 簽約地點:______________

    交通事故協議書14

      甲方:

      乙方:

      對于 年 月 日發生的,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經支付的 元)

      二、剩余 元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成,在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

      三、損失賠償包括乙方的`交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

    五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

    六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

      七、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。

      甲方(簽字): 乙方(簽字)

      年 月 日 年 月 日

    交通事故協議書15

      當事人:

      委托代理人:(有委托代理人就寫,沒有就不用)

      當事人:

      委托代理人:

      20xx年x月x日,在什么地區什么地段發生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到xx醫院治療,經診斷:(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫療費xx萬元,乙方在xx醫院住院已xxx天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊愈,根據xx醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的`情況下,達成如下協議:

      一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.

      二、甲方已替乙方支付的醫療費xx萬元,由甲方承擔.

      三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).

      四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

      五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

      六、甲方與乙方簽訂此協議后,(并且公證書下達后)應當立即給付乙方xx萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

      七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明.

      八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

      九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金xxx元(一般不超過金錢數額的20%)。

      (2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,并應再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).

      十、本協議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執一份.公證部門存檔一份.

      雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由xxx人民法院裁決.

      協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔.

      我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

      甲方:

      乙方:

      見證人:需要兩個無利害關系人簽名

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