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    賠償協議書

    時間:2022-07-21 08:22:55 協議書

    賠償協議書(通用15篇)

      在生活中,協議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂協議可以使雙方受到法律的保護。寫協議需要注意哪些問題呢?下面是小編收集整理的賠償協議書,歡迎大家分享。

    賠償協議書(通用15篇)

    賠償協議書1

      甲方:

      乙方:

      年齡:

      身份證號:

      甲乙雙方_________年____月____日發生碰撞,經武清區人民醫院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用XXXX元為甲方支付。現經雙方友好協商達成如下協議:

      一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

      二、 本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

      三、 本協議內容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

      四.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

      五.本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

      甲方(公章):_________

      法定代表人(簽字):_________

      _________年____月____日

      乙方(公章):_________

      法定代表人(簽字):_________

      _________年____月____日

    賠償協議書2

      甲方:

      乙方:

      20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》,約定甲方因生產需要,外發深圳市迪美迦科技有限公司相關面輔料給東莞市虎門正東制衣廠加工成成衣,由于乙方在沒有經甲方負責人就加工單價為27元/件價格同意情況下,與東莞市虎門正東制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關事宜,減少甲方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:

      第一條 關于《委托加工合同》的問題:

      由于乙方在未經甲方就單價價格同意額情況下,與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔單價為27元/件,加工費總金額為27000元的全部加工費。

      短褲數量1000件,加工單價為27元/件。加工費總金額27000元

      第二條 關于短褲面料問題:

      由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯,乙方承擔面料費11040元

      第三條 關于短褲輔料問題:

      由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報廢,乙方承擔輔料拉鏈費共計共計2560元。

      第四條 爭議的解決

      本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

      第五條 其他

      本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

      甲方(蓋章):XXXX

      乙方(蓋章):XXXX

      代表人(簽字):XX

      XXXX年XXXX月XXXX日

      代表人(簽字):

      XX 年XXXX月XXXX日

    賠償協議書3

      甲方:____,男,漢族,身份證號碼:________

      乙方:____,男,漢族,身份證號碼:________

      丙方:____,男,漢族,身份證號碼:________

      鑒于丙方屬乙方的雇員,于20______年1月11日在重慶市渝北區______項目工地工作過程中,丙方不慎造成右手臂骨折。

      甲、乙方積極送丙方去醫院救治,并支付了醫療費等,現丙方傷情穩定。

      根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》及有關法規、規章的規定,甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則,按照定作人過失責任、雇主責任人身損害賠償標準對丙方進行賠償,在三完全理解和認知,經過多次協商,均在真實意思表達下達成如下協議:

      一、此次糾紛采取一次性協商處理的方式,三方承諾對該協議書的字詞義非常清楚,不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。

      三方不得再以此為由主張任何民事權利,三方自愿放棄對本協議的撤銷權。

      本協議簽訂后,三方均應按本協議約定嚴格約定義務,任何一方不得反悔。

      二、三方一致確認:丙方屬乙方的雇員,丙方不屬于重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方的雇員。

      乙方屬在甲方處承攬挖機土石方作業。

      此次丙方受傷由甲方承擔定作人過失責任賠償,由乙方承擔雇主責任人身損害賠償。

      丙方受傷與重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方無關,丙方不得要求重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方給予任何賠償。

      三、鑒于三方對傷情都有清楚的認識,三方協商確定對傷情不進行傷殘等級鑒定,由甲方一次性賠償丙方人民幣元整(¥____元)。

      該款項包括由此次損害賠償糾紛已產生的或將產生的醫療費、后續治療費、康復費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、生活護理費、住院伙食補助費、營養費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權損害賠償責任所有賠償項目范圍內的甲方應承擔的所有費用。

      鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣____元整(¥____元)支付給丙方,三方一致同意在上述賠償金額中進行扣除,在扣除后甲方實際支付丙方的賠償金額為人民幣____元整(¥____元)。

      在本協議簽署之日起二日內,甲方向丙方支付此賠償金。

      鑒于甲方承擔的系部分賠償責任,其余的大部份賠償責任由乙方承擔,

      乙方對丙方的賠償由其自行協商處理,另行簽訂賠償協議,與甲方無關。

      四、本協議簽訂后,甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。

      丙方承諾今后因該傷害侵權賠償責任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果,均與甲方無關,丙方放棄再向甲方索賠的權利,即放棄一切訴權。

      甲方:________乙方:________丙方:________

      ____年____月____日

    賠償協議書4

      甲方:*******廠

      乙方:某某,男,漢族,年月日出生,住******,身份證號:

      就乙方左手無名指(?具體是哪根手指,根據實際情況修改)受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協商的精神,經充分協商,自愿達成如下一致協議,以資遵守。

      一、甲方自愿向乙方賠償人民幣元(大寫:)。該款項于協議簽訂當日以現金方式一次性交付給甲方。(或者不以現金方式,以銀行轉賬方式也可以,如果是銀行轉賬,在這里寫一下:乙方指定收款賬戶為:,賬號:,開戶行: )

      二、上述款項系甲、乙雙方達成的賠償總額,該總額已經包含但不限于:(1)工傷賠償類案件所涉及到的醫藥費、康復性治療費用、住院伙食補助費、交通食宿費、營養費、護理費、輔助器具費、傷殘補助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫療補助金和一次性就業補助金等法律、條例、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目;(2)雇主責任類案件或人身損害類案件所涉及到的醫藥費、護理費、誤工費、營養費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、交通費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、后續治療費等法律、法規、司法解釋等規定的可能應予賠償的全部項目。

      三、甲、乙雙方對賠償項目、數額及計算標準均無異議。乙方是在充分認識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關賠償規定后,自愿與甲方達成本賠償協議;協議達成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。

      四、本協議自雙方簽字或蓋章之日生效,協議一式二份,對雙方具有同等約束力,協議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協議另行提出任何主張。

      甲方: 乙方:

      日期: 日期:

    賠償協議書5

      甲方:

      乙方:

      年 月 日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療, 年 月 日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的`賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

      二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。

      三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的

      一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,

      雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事

      合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項

      損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,

      四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具

      甲方:乙方:

      日期:日期:

    賠償協議書6

      甲方:

      乙方(受傷人):

      帶工人:

      帶工人唐堂,在濟寧市中級法院審判樓裝修期間帶領的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范圍內挪架時,不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫院住院治療,到20xx年8月4日痊愈出院。經三方協商,達成如下終結協議。

      1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的補償。

      2、醫院收取的治療費由甲方負責到20xx年8月3日。乙方出院后,甲方一次性付給柒仟元整(小寫7000元),作為誤工費、后期治療費以及20xx年8月3日醫院費用、等費用。現一次性終結。乙方出院后再出現的一切問題甲方均不再負責。

      3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險賠付工作,賠付的資金歸甲方所有。

      4、本協議自簽訂之日起生效。

      5、本協議一式三份,三方各執一份,具有同等法律效力。

      甲方及代表:(簽字)

      身份證號碼:

      乙方代表:(簽字)

      身份證號碼:

      帶工方代表:(簽字)

      身份證號碼:

      簽訂地點:

      簽訂日期:20xx年8月3日

    賠償協議書7

      甲方:XX公司

      乙方:XXX(女,身份證號碼:XXXXXXX)

      于XX年XX月XX日在甲方經營的XX景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

      一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)

      三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

      四、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

      五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

      六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

      七、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      八、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

      甲方:XX公司(蓋章)乙方:

      日期:XX年XX月XX日

    賠償協議書8

      甲方:____________

      乙方:____________

      甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協商一致,簽訂本協議,并嚴格按照本協議書條款執行:

      1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市__________人民醫院理解治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。

      2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律職責。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償職責。

      3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

      4、本協議自簽訂時生效。

      甲方(簽字):____________

      乙方(簽字按手模):____________

      ______年______月______日

    賠償協議書9

      甲方:______

      乙方:______(身份證號:________________)

      自____年____月____日____,乙方被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎______受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療日,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做后續醫療手術,現已痊愈。

      為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

      一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、一次性醫療和就業補助業、工傷傷殘補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計_________元整(¥:______元);

      二、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

      三、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

      五、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方:____________乙方:____________

      ____年____月____日____年____月____日

    賠償協議書10

      甲方:

      地址:

      法定代表人(經營者):

      用工單位:

      乙方: 身份證號碼:

      乙方于__年__月__日10:57左右,在__有限公司外派從事銷售工作時,乘坐的車輛在G65出城方向發生車禍,導致其左手、頭部、鼻部受傷,經重慶市南川區人民醫院治療。

      __年3月21日經重慶大渡口區勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,鑒定結論為:九級傷殘,無生活自理障礙。

      甲、乙雙方本著平等、自愿、協商一致原則上次性處理達成如下賠償協議:

      一、__市工傷保險基金支付部份如下:

      (一)一次性傷殘補助金:9_3370=30330元

      (二)一次性工傷醫療補助金:4_5616=22464元

      (三)住院期間伙食補助費:7_8=56元

      (四)傷殘鑒定費:400元

      二、實際用人單位支付部份如下:

      (一)一次性傷殘就業補助金:9_5616=50544元

      (二)停工留薪期工資:3_3500=10500元

      (三)就醫交通費:350元

      (四)生活津貼:3600元

      以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內一次性支付給乙方__元,應由乙方支付的__元,簽訂協議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應當向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準。

      三、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動關系自__年__月__日解除。

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所產生的各項權利(含所享有的程序性權利:仲裁、訴訟)。

      五、雙方簽訂本協議后,乙方在實際收到本協議相應賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償的權利,乙方承諾不再追究甲方以及相關方相應人員的。任何法律責任。

      六、本協議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關法律、法規非常熟悉的基礎上簽訂的,本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示,雙方愿意自覺遵守。

      七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,調解機構一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

      甲方簽章: (蓋章)

      乙方(簽字按印):

      年 月 日

    賠償協議書11

      甲方:______________________身份證號碼:_________________________________

      乙方:______________________身份證號碼:_________________________________

      因甲方________________________,致____________受傷。____________受傷較重,在____________醫院住院治療。現在治療已經告一段落,____________已基本康復。

      經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

      一、甲方兩人在____________醫院治療的醫療費用____________元(大寫:________________元整)由乙方支付。

      二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫:________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

      三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

      四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

      五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

      六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

      七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

      八、本協議一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。

      九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

      甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________

      聯系電話:______________________________聯系電話:__________________________________

      ________________年__________月__________日________________年__________月__________日

    賠償協議書12

      甲方:____________年______月______日出生,身份證編號:

      乙方:____________年______月______日出生,身份證編號:

      乙方系_________的妻兒。_________(系甲方雇工)于___年___月___日在為甲方(系_________生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因_________死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:

      一、因_________家屬來滬料理_________后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

      二、發生在上海期間的_________的喪葬費由甲方承擔。

      三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

      四、甲方一次性向乙方支付因_________死亡的賠償金,計幣_________萬元。

      五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于___年___月___日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。

      六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

      七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。

      八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市管轄。

      甲方:乙方:

      簽訂日期:簽訂日期:

      簽訂地點:簽訂地點:

    賠償協議書13

      甲方:

      身份證號:

      乙方:

      身份證號:

      乙方系甲方雇傭的工人,xx年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:

      一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的.醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。

      二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。

      三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方 (大寫 )。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院后護理費、后續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。

      四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。

      五、本協議簽字之時,甲方先給付 元(大寫: ),不需乙方出具收據;余下 元(大寫: )于 年 月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。

      六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

      七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

      八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。

      甲方:

      乙方:

      乙方家屬:

      20xx年 月 日

    賠償協議書14

      甲方:(賠償人姓名)

      乙方:(受償人姓名)

      甲乙雙方就發生于x年x月x日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協議:

      一、就此事,甲向乙賠償幣x元(大寫),其中包括:

      醫療費:x元,誤工費:x元,護理費:x元,住院伙食補助費:x元,交通費:x元,傷殘賠償金:x元,被扶養人生活費:x元,后續治療費:x元。

      二、以上賠償,定于x年x月x日前,由甲方一次性支付給乙方。

      三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向提起刑事附帶民事訴訟。

      四、本協議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協議作廢。

      五、本協議書一項兩份,甲乙雙方各執一份。

      甲方(簽字):乙方(簽字):

      ______年___月____日______年___月____日

    賠償協議書15

      甲方(用人單位):_____

      乙方(勞動者)_____ ,身份證號:_____,電話:_____

      根據《中華人民共和國勞動法》等法律、法規的規定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。

      第一條 _____年_____月_____日____時左右,乙方在_________做_________工作時,發生__________。經西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。

      第二條 經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

      第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

      (1)醫療費及后續治療費用為:__________ ;

      (2)誤工費(含醫療期間及出院之后的康復期)為:__________ ;

      (3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:_______________ ;

      (4)前述費用計人民幣:_______________。

      對于前款約定的補償款,甲方應于本協議生效之日起____日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委托他人代為領取,若委托他人,應提供經公證的授權委托書。

      第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(如工作交接等)。

      第五條 勞動者在本協議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協議的約定,則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

      第六條 本協議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

      第七條 本協議自雙方簽章之日起生效。

      第八條 本協議一式二份,用人單位執一份,勞動者執一份,具有同等法律效力。

      第九條 因本協議發生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

      第十條 本協議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

      用人單位(蓋章):_____

      經辦人(簽字):_______

      勞動者(簽字):_______

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